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耳鳴漸重聽 被當成精神病
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單側耳鳴伴隨聽力減退,找不出原因,一名中年婦人原以為自己的左耳終究會失聰,接受中醫治療後逐漸改善,重燃抗病的信心。
收治患者的北市聯醫中興院區中醫科主任江裕陽昨(三)日指出,該婦女左耳夜間耳鳴持續四年餘。一年前例行性健康檢查發現,左耳聽力異常,前往某醫學中心進一步檢查,右耳聽力正常,左耳聽力則已減弱。
婦女的左耳三個月後竟惡化成重度中聽,只能聽到九十二分貝的聲音(正常人可聽到二十五分貝以下的聲音),且整天耳鳴,經X光、MRI、腦波檢查,皆未發現異常。患者因服西藥會有心悸、胃腸不舒服等現象,且左耳聽力持續惡化,半年前停止服用西藥,至中興院區中醫門診就醫。
江裕陽表示,聽力減損程度可以藉由檢查量化,但沒有任何儀器可以量化耳鳴,耳鳴屬於自覺症狀,旁人無法聽得到,還常被當成精神問題;且就算知道聽力退化的程度,也未必能找出原因。
江裕陽說,婦人起床覺得口苦,且腸胃不適,中醫認為略有火氣,治療從耳朵相關循行的經絡著手,配合其他望聞問切的診斷後,開予小柴胡湯為主的方藥,針翳風、中渚等穴。但臨床上所用藥物與穴位會配合個案狀況調整,需由醫師診斷後處方。
經中醫治療三個月後,該婦人聽力從只能聽到九十二分貝進步到能聽到八十分貝的聲音。問卷調查耳鳴生活障礙指數,亦從九十二分(○至一○○),減為十八分,症狀明顯改善,婦人因而有信心繼續治療。針灸次數以每周二、三次較理想,患者每周針灸一次,搭配藥物,已見一定成效,預期往後症狀仍會持續改善。